醫(yī)院手術室潔凈工程設計流程與施工(I級,II級,III級)

設計依據(jù)：
醫(yī)院潔凈手術部建設技術規(guī)范50333-2013

綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范GB51039-2014

建筑設計防火規(guī)范GB50016-2014

潔凈室施工及驗收規(guī)范GB50591-2010

醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB15982

綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范 GB51039-2014

手術部的選址避開污染源：遠離可能產生粉塵、噪聲、煙霧的場所。

不宜設在首層和高層的頂層。

應獨立成區(qū)，宜與外科護理單元臨近，并宜與相關的急診、介入治療科、重癥監(jiān)護科（ICU）、病理科、消毒中心供應室、輸血科等路徑便捷。

平面位置：
1）設在醫(yī)技樓內：優(yōu)先考慮，可多垮板塊式布置，平面緊湊，布置靈活自由，還可與ICU同層布置，方便。

2）設在住院樓內：無醫(yī)技樓時，優(yōu)先考慮設在病房樓內，優(yōu)勢與外科病房聯(lián)系比較方便。

樓層選擇：多層建筑的中上樓層，高層建筑的2層-5層之間?？梢宰龅缴舷侣?lián)系方便。

手術室規(guī)模綜合床位宜50床設1間；外科病床25~30床設1間。（常用）也可根據(jù)具體的手術量計算：

手術室數(shù)量=手術病床總數(shù)X365/(平均住院天數(shù)X手術室全年工作日X平均每間手術室每日工作臺數(shù)）

手術室的面積應根據(jù)需要選用手術室平面尺寸，平面尺寸不應小于下表的規(guī)定：

手術室平面凈尺寸

手術室類型 平面凈尺寸（m）

特大型 7.50×5.70

大型 5.70×5.40

中型 5.40×4.80

小型 4.80×4.20

手術室凈化分級I級手術室：假體植入、某些大型器官移植、手術部位感染可直接危及生命及生活質量等手術。
II級手術室：涉及深部組織及生命主要器官的大型手術。

III級手術室：其他外科手術

IV級手術室：感染和重度污染手術

手術部的平面分區(qū)醫(yī)護辦公區(qū)：包含醫(yī)護辦公室、值班室、更衣室、衛(wèi)生間、淋浴室、換鞋間、示教、餐廳等（非凈化區(qū)）。

手術區(qū)：包含手術室潔凈室和手術輔助用房

手術輔助用房：換床、登記、麻醉準備間、術后恢復間、談話間、各類潔凈庫房、潔凈走廊、清潔走廊、污洗間、消毒間、污物間、清潔間、標本間等（凈化區(qū)）。

家屬等候區(qū)：家屬等候、衛(wèi)生間等。

配套專業(yè)用房：空調機房、配電間、UPS間、匯流排間、各類管道井等。

手術室的平面布置形式單通道：整個手術部僅有一條走道，病人、醫(yī)生、物品均走同一條走道出入，污物就地打包密封經(jīng)該通道送出。

雙通道：手術室前后各設一條通道，術前患者、醫(yī)護人員、潔凈物品均從手術室前門送入，術后污物從后門送出。

多通道：屬雙通道的延伸和發(fā)展，一般為大型手術部多采用。

手術室的設計與施工手術室專項設計深化開始時間，建議與大樓施工圖同步， 最遲在手術層結構動工前完成。因為手術室設備層需要預留大量的洞口，手術層有些特殊房間需要做降板和加固處理。

手術室的設備越早定型越有利。復合手術室、數(shù)字化手術室、各種行為管理系統(tǒng)都與設備息息相關，今早選型，就可以提前預留設備安裝的條件，對工期有利。

手術層建議在凈化公司進場前，所有二次結構墻體均預留。

施工范圍和施工界面要理清，以免以后扯皮。

做好土建總包與凈化施工單位的界面交接工作，以免扯皮。

圖紙會審和設計交底要重視，并留存會議記錄。

盡量選用技術成熟的產品，對保證今后的運行有利。

手術部的層高建議不低于4.5m；設備層的層高建議不低于1.8m。

改造工程需要理清：房間高度、周圍房間情況、上下層房間的情況、是否有空調機房位置、冷熱源的出處，水、電、氣的路由。實施前做好風險預案，做好與周圍房間的隔離和防護。

醫(yī)院手術室潔凈工程根據(jù)國內外個大醫(yī)院手術室布置綜合其優(yōu)點，設計出更合理的凈化手術室綜合布置圖，將能滿足醫(yī)生、護士對手術的要求，同時滿足凈化氣流組織的合理性，使之成為二十一世紀現(xiàn)代化完美手術室。凈化高效送風口選用日本高效凈化過濾器、不銹鋼框架、送風天花面同時帶有照明系統(tǒng)，整個照明亮度在500LX－1500LX之間。提供無影燈。吊塔安裝架也可配套供貨安裝。